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Seins : glande mammaire plaquée contre le thorax entre la peau et le muscle grand dorsal
Fonction : allaitement/ image corporelle de la femme
Hormones :
Œstrogènes : dvt des seins au moment de la puberté stimulations des canaux en 2nd partie du cycle
rôle tout au long de la grossesse
Progestérone :
Différenciation des cellules du sein et sur le cycle menstruel
Préparation utérus à une éventuelle grossesse
ANATOMIE :
Seins : constitué d’une glande mammaire avec tissu de soutien vascularisé (sang et lymphe) + fibres et graisse chaque compartiment de la glande mammaire est constitué de lobules (production de lait pdt grossesse) et de canaux galactophores (transport du lait vers le mamelon)
Drainage lymphatique : ganglions et vaisseaux lymphatique aide à combattre l’infection
Localisation : ganglions axillaires ganglions sous et sus-claviculaires ganglions mammaires internes (dans thorax, autour du sternum)
EPIDEMIOLOGIE : cancer le plus fréquent chez la femme : 1 femme/11 développera un cancer du sein première cause de mortalité chez les femmes de 40 à 55 ans homme : moins de 1% des cancers du sein
FACTEUR DE RISQUES :
Individuel :
ATCD mastropathie bénignes = hyperplasie épithéliale atypique
Puberté précoce ménopause tardive
1éré grossesse tardive
Absence d’allaitement
Niveau socio-économique
Ttt hormonal substitutif
Conso OH, sucres, graisses animale +++
ATCD de cancer du sein ou d’irridiation mammaire
Familiaux : le gène défectueux est transmis (ATT : le cancer n’est pas héréditaire)
ATDC kc du sein chez un parent 1er degrés (âge jeune et kc bilatéral = facteur favorisant +++)
Anomalies gènes BRCA1 et BRCA2
DEPISTAGE :
But : dépister le kc à un stade précoce (avant atteinte ganglionnaire si possible)
Méthode :
Mammographie bilatérale :
5 ans avant l’âge d’apparition du 1er cancer familial si ATDC + mammographie annuelle
Mammographie tous les deux ans pour les 50 – 74 ans
Examen clinique
DIAGNOSTIC :
Circonstances de