Analyse de situation douleur
Hôpital Robert Piqué : Médecine Physique Réadaptation
Analyse de situation
Activité rencontrée : douleur et angoisse nocturne de Mme M en pleine nuit
Information dont on a besoin : Mme M a 57ans, elle a été opérée d’une prothèse totale d’épaule il y a 8jours. Aujourd’hui, Mme M a eu une séance de kiné de 14h30 à 17h qui d’après ses dires a été « très intensive et difficile ». En revenant de cette séances, elle se cotait à 4 pour la douleur, l’infirmière lui a donc administré son traitement antalgique à la demande : 1 gélule de 10mg d’Oxynorme.
Contraintes particulières: Mme M est arrivée ce jour dans le service et est encore très discrète et distante vis-à-vis du personnel soignant.
Modalité de réalisation : * Cette nuit, à 3h du matin, Mme M a sonné pour des douleurs. Quand je suis rentrée dans la chambre Mme m était assise sur le lit en pleur. Elle cotait sa douleur à 5, je lui ai donc donnait son oxynorme à la demande, en accord avec l’infirmière. * Voyant que Mme M n’était pas apaisée, je me suis demandé si la douleur était la seule raison de ses pleurs. C’est alors que Mme M m’a expliqué que depuis son opération elle se réveillait régulièrement la nuit en pleur. Je lui ai donc demandé si elle connaissait l’origine de ses angoisses nocturnes, celle-ci m’a répondu que depuis qu’elle était retraitée, elle passait son temps libre à peindre chez elle. Or, suite à l’opération, elle avait peur de ne plus pouvoir pratiquer son loisir. * J’ai donc essayé de rassurer Mme M afin qu’elle puisse se rendormir. Cette dernière semblait soulagée de se sentir écouté. Quand Mme M fut calmée, je suis sortie de la chambre en lui souhaitant une bonne fin de nuit.
Informations transmises : * Douleur de madame M à 5 * Angoisses nocturnes vis-à-vis de la pratique de son loisir * Prise de l’oxymore à la demande
Eléments déclaratifs (connaissances, pathologie, protocole,…) :
Le décret n° 2004-802 du 29 juillet 2004 défini les actes