Analyse de situation
Technique de soins : Administration d'une injection intramusculaire à réaliser dans le quart supéro-externe de la fesse. Une injection d'Haldol injectable, qui est un NAP (neuroleptique à action prolongée), sur un patient Mr G âgé de 48 ans, atteint d'une psychose schizophrénique. L'Haldol (halopéridol) est un antipsychotique neuroleptique, avec des propriétés antidopaminergiques (actions sédatives). Surveillance infirmière des effets secondaires les premiers jours ( Somnolence, dyskinésie, syndromes extrapyramidaux). Prescription pour Mr G d'un NAP de 3 ampoules d'Haldol toutes les 4 semaines.
Ce qui va m'amener à mobiliser la C 2 et la C 4.
Connaissances à mobiliser : Hygiène, asepsie, connaissances pharmacopées (s'assurer du bon produit, péremption, dosage). Points clefs : Communication, préparation du matériel (utilisation d'un trocard pour prélever le produit des 3 ampoules, ne pas toucher le piston à ce moment là, et bien s'assurer de tout prélever dans l'ampoule, mis en place de l'aiguille, compresse stérile, bétadine 5%). Ressources à utiliser : Dextérité (piquer d’un seul coup toute l’aiguille mais avec souplesse, injection doit être douce car produit aqueux, peut être douloureux) , organisation matériel. Devoir faire face à quelles difficultés : Bien tendre la peau avant de piquer dans le quart supéro-externe de la fesse afin de ne pas tomber sur le nerf sciatique, de bien faire un retour veineux pour s'assurer de ne pas être dans un vaisseau sanguin. Agir avec dextérité pour lui éviter d'avoir mal.
Pour résoudre les difficultés que je vais rencontrer je vais minutieusement préparer le matériel, rentrer en communication avec Mr G, lui demander sur quelle fesse il préférerait se faire piquer, lui parler tout au long de l'acte de soin pour lui détourner l'attention.
Technique de soins vécu : Connaissances mobilisées : Hygiène, asepsie Points clefs : Communication, Ressources