analyse pratique réfection de pansement d'escarre
STAGE 1
Thème
Réfection d’un pansement d’escarre talonnière et d’un pansement de plaie vasculaire au mollet, jambe gauche.
Spécialité du service concerné
Unité de Soins en Longue Durée d’un hôpital local près de Rennes
Description de la situation
Pendant le tour du matin de l’infirmière avec qui j’évolue dans le service nous arrivons dans la chambre d’une patiente pour refaire ses pansements. Après avoir enlevé ses pansements et bandes je découvre deux lésions différentes avec deux spécificités qui leurs sont propres :
La plaie vasculaire présente une cicatrice circulaire bien bourgeonnante mais on voit en son centre le tendon de flexion de la cheville
L’escarre talonnière quant à elle présente également une cicatrice bourgeonnante mais, ici, on peut voir nettement le calcanéum. D’où mon étonnement à la sortie de la chambre de la patiente : « cette patiente va-t-elle vraiment guérir ses plaies, est-elle en capacité physique de guérir ses plaies ?»
Mots clés
Douleur
Soins
Hygiène
Evolution
Cadre théorique
Au regard de la loi :
Article R4311-2 du code de santé publique
« Les soins infirmiers, préventifs, curatifs ou palliatifs, intègrent qualité technique et qualité des relations avec le malade. Ils sont réalisés en tenant compte de l'évolution des sciences et des techniques. Ils ont pour objet, dans le respect des droits de la personne, dans le souci de son éducation à la santé et en tenant compte de la personnalité de celle-ci dans ses composantes physiologique, psychologique, économique, sociale et culturelle :
1° De protéger, maintenir, restaurer et promouvoir la santé physique et mentale des personnes ou l'autonomie de leurs fonctions vitales physiques et psychiques en vue de favoriser leur maintien, leur insertion ou leur réinsertion dans leur cadre de vie familial ou social ;
2° De concourir à la mise en place de méthodes et au recueil des informations utiles