Cas concret ifsi

3560 mots 15 pages
Cas concrets n°1 1
Cas concrets n°1 Vous vous rendez à l’hôpital de Garches où vous devez prendre en charge un patient pour le conduire à Berck-sur-Mer pour les vacances. La PMT indique une prise en charge en ½ assis. Nous sommes au mois de juillet ; il fait 28°C à l’ombre. Mr A. a 28 ans. Il est resté tétraplégique suite à un AVP en juin 2006 au cours duquel il a eu une lésion complète en C7.
Il peut s’exprimer, ne souffre pas de dysphagie et grâce à une prise en charge pluridisciplinaire
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Surveillance des risques hémorragiques
Patient sous anticoagulant, donc attention lors du transport de ne pas heurter surveiller l’apparition éventuelle d’hématome.
Attention aux chutes
Risque de dyspnée
Surveillance de la FR, sat°, pouls, coloration
Aspiration vérifiée et prête
Quantité et aspect des sécrétions
O2 fonctionnelle, prendre les consignes pour le débit
Troubles mnésiques
Répondre calmement aux questions, ne pas hésiter à redonner l’info si oubli, rassurer. 7
Cas concret n°7 Vous prenez en charge Mr X., 80 ans, au service porte des urgences où il a été hospitalisé, pour le ramener à la maison de retraite, où il réside habituellement. PMT transport ½ assis.
(30
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Risques de troubles du rythme cardiaque
ATCD d’AC/FA
Surveillance du pouls et de la TA
Risque d’escarre
Surveillance des points d’appuis, prévention d’escarre par effleurage et changement de position, prévoir des draps de rechange et éviter les plis, éviter la macération.
Précaution du transport d’un patient en état végétatif
Prendre les consignes et évaluer l’handicap, ne pas tirer sur les articulations des membres paralysés.
Précautions liées à la présence de la VVP
Tenir la VVP en hauteur par rapport au bras du patient
Vérifier que la tubulure n’est ni coudée ni pincée (abs d’obstacles)
Vérifier que le pansement est bien occlusif avant de partir, abs de signes infectieux, bouteille avec niveau suffisant pour assurer le transport… 8
Cas concret

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