Démarche canal carpien (sc)
Démarche canal carpien
Etudiante infirmière en 2ème année dans le service de chirurgie ambulatoire, je prends en charge Mme V, admise le 16/03/2023 pour traiter le syndrome du canal carpien gauche.
Ce syndrôme désigne les troubles liés à la compression du nerf médian et ayant pour conséquences une mobilité réduite de la main, un engourdissement, une lourdeur et sensations de décharge à l'extrémité des quatre premiers doigts. L'intervention ayant pour but de diminuer la compression …afficher plus de contenu…
Elle est intubée et sous O2 4L/min avec une saturation à
100%, une TA à 140/87 et FC à 91bpm. Après son intervention, il est 10h30 elle est en
SSPI (salle de réveil) et extubée, ses constantes sont toujours régulières et dans les normes soit une saturation à 99% en air ambiant, une TA à 142/81 et une FC à 93bpm. Un antalgique de palier 1 (paracétamol 1g) lui est administré en injectable pour prévenir les douleurs. A son retour du bloc à 11H30, je réalise à nouveau une prise des paramètres vitaux et vérifie l’état de conscience de la patiente au vu des risques de nausées à la suite de son anesthésie générale. Il y a aussi un risque de maux de gorges ou des enrouements …afficher plus de contenu…
Enfin je lui donne la sonnette à proximité en cas de besoins et confirme avec Mme
V son heure de sortie pour 13H transmis par le docteur.
Je reviens donc 1h plus tard avec la collation et lui reprend ses paramètres vitaux qui sont dans les normes (TA = 129/72 FC=78), elle n'est pas algique et a une conscience normale, je vérifie qu'il n'y ait toujours pas de saignements et que le pansement soit propre et en place. En cas de douleurs elle a des antalgiques tels que de l'acupan (nefopam), du paracétamol (doliprane) et paracétamol + opiacé (lamaline) mais qu’elle ne pourra prendre pusqu’elle a eu du paracétamol 1g à 10h30 (donc surdosage s’il n’y a pas d’intervalles de
6h) et un antinauséeux (ondansetron). Je reviens 30 min plus tard, une fois la