educ sante

2625 mots 11 pages
Chapitre 1 : sécurité sociale et soins de santé.

1. Sécurité sociale

Elle donne la garantie qu’en cas de situation difficile, maladie, perte de revenus (pensions, chômage) ou encore incapacité de travail, la personne concernée ne subira pas les effets financiers de ces accidents de parcours. L’objectif consiste à garantir, au + gd nombre, un revenu de remplacement ou de complément dès le moment où le niveau de vie est affecté par suite de maladie, chômage, …
Elle se répartit en 7 branches principales :
Assurance maladie-invalidité (soins de santé et indemnités)
Allocations familiales
Pensions
Chômage
Vacances annuelles (congés payés)
Accidents de travail maladies professionnelles Le tout est géré par L’Office National de la Sécurité Sociale (ONSS) : il récolte les cotisations et les redistribue entre les 7 branches

La sécurité sociale se veut égal pour tous et ne vise aucun bénéfice comme certaines assurances privées. Elle fonctionne selon un principe de solidarité entre citoyens. Obligatoires pour tous, les cotisations perçues sont proportionnelles par rapport au revenu et pas aux risques.

2. Assurance maladie-invalidité

Dans le domaine de la santé, l’ONSS transfère l’argent vers l’Institut National d’Assurance Maladie-Invalidité (INAMI) qui lui-même le redistribue vers les ≠ mutualités. Elles ont pour missions de servir les prestations de l’assurance mal-inv, appelée assurance obligatoire.
ONSS INAMI Mutualités (5 unions mutualistes et la CAAMI)

3. Les mutualités

Pr avoir droit aux prestations de l’assurance obligatoire mal-inv, faut être inscrit dans une mutuelle (au choix). Elle donne droit aux avantages de l’ass oblig qui sont les mm dans ttes les mutuelles, mais aussi aux av de l’ass compl qui eux varient selon la mut choisie.

Assurance obligatoire : permet le rembours des soins de santé. Grâce aux cotisations des employeurs et des travailleurs que la mutualité rembourse tout ou une partie (visites, Kinés, dentistes, examens médicaux,…). Elle

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