les antibiotiques
LES ANTIBIOTIQUES.
Notes personnelles du
17 MAI 2006.
I) NOTIONS GENERALES.
Les antibiotiques sont des substances élaborées par des micro-organismes, le plus souvent ce sont des champignons inférieurs (Penicillium notatum, streptomyces gris eus) qui ont le pouvoir de s'opposer à la multiplication des germes microbiens en inhibant leur multiplication (médicaments bactériostatiques) ou en les détruisant (médicaments bactéricides).
Certains sont préparés par synthèse. est assimilé aux antibiotiques un groupe de médicament de synthèse appelé « sulfamide antibiotique ».
II) SENSIBILITE DES GERMES AUX ANTIBIOTIQUES.
L'antibiogramme est l'examen qui permet de connaître sur quel germe, un antibiotique est efficace.
Les antibiotiques peuvent être classés selon leur spectre d'action : les antibiotiques actifs sur les bactéries Gram + (pénicilline, bacitracine, vancomycine).
Les antibiotiques actifs sur les bactéries Gram - (poly myxine...).
Les antibiotiques à large spectre actifs sur les deux types de bactéries (ampicilline, tétracycline).
III) NOTION DE RESISTANCE DES GERMES AUX ANTIBIOTIQUES.
La résistance d'un germe peut exister d'emblée si le germe n'appartient pas ou être acquise à la suite d'un emploi abusif d'antibiotiques.
Cette résistance explique l'importance de l'antibiogramme qui permet de choisir l'antibiotique le plus efficace vis-à-vis d'un germe déterminé.
IV) ASSOCIATION D’ANTIBIOTIQUES.
Il est parfois utile de recourir à une association d'antibiotiques qui permet : de renforcer l'action chimique de chaque antibiotique, ont dit qu'il y a synergie.
D'obtenir un effet thérapeutique supérieur.
D'éviter une résistance du germe.
De lutter contre l'infection pluri microbienne.
Par contre certaines associations peuvent aboutir à un résultat inverse de celui recherché, on parle alors d'antagonisme.
V) LA TOXICITE DES ANTIBIOTIQUES.
Employé d'une façon intensive et prolongée, les antibiotiques peuvent exercer sur l'organisme des effets