Maladie d'alzheimer
Diagnostic de la maladie d’Alzheimer et des maladies apparentées
Mars 2008
L’objectif est la réalisation des bonnes pratiques par des professionnels compétents. De même, la coordination des soins dépend de l’offre qui peut évoluer au cours du temps. Le but est d’utiliser les ressources locales pour organiser le meilleur parcours de soins répondant aux recommandations.
C e r ta i n e s r e c o m m a n d a t i o n s p e u v e n t ê t r e m i s e s e n œ u v r e pa r d e s professionnels de qualifications différentes selon leur disponibilité, leur implication et leurs compétences dans le domaine.
L’organisation et la structuration de cette prise en charge étant variables d’une région à l’autre, il n’est pas spécifié, pour chaque recommandation, quel professionnel ou quelle structure en est chargé.
Le médecin traitant est le pivot de l’organisation des soins centrés sur le patient. Il collabore, pour le diagnostic et le suivi, avec un neurologue, un gériatre ou un psychiatre, et peut être aidé à des moments divers de l’évolution par de nombreux professionnels, y compris pour la coordination des soins.
Le diagnostic et la prise en charge de ces maladies nécessitent des compétences pluridisciplinaires, faisant intervenir des professionnels d’horizons et de pratiques différentes.
Il est recommandé de poser le diagnostic de la maladie d’Alzheimer dès les premiers symptômes. Ce diagnostic nécessite une évaluation cognitive approfondie, réalisée de préférence dans le cadre d’une consultation mémoire spécialisée. Une évaluation cognitive est également recommandée à l’entrée et en cours de séjour en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). Critères diagnostiques DSM-IV-TR ou NINCDS-ADRDA
Diagnostic de la maladie d’Alzheimer
Évaluation initiale
Entretien
Il est recommandé d'effectuer un entretien avec le patient et, si possible après