Projet professionnel rh
INSTITUT DE PSYCHOLOGIE ET SOCIOLOGIE APPLIQUEES (IPSA)
Inscription souhaitée en Master 2 : Psychologie Clinique : Psychopathologie et Développement Psychologie clinique Psychopathologique Psychologie clinique Développementale Psychologie Sociale et du Travail Accompagnement des Trajectoires Professionnelles Ingénierie des Ressources Humaines Ingénierie des Ressources Humaines (réservé aux non psychologues) ETUDIANT
Civilité : Mademoiselle Madame Monsieur Nom marital : ……………………………….. N° étudiant : ……………
Nom : ……………………..…………….………. Prénom : ……………………………………….. Date de naissance : / /
à ………………………………………….. (
)
Pays de naissance : ………………………………. Nationalité : ………………………………………... Sexe : Féminin Masculin
Situation familiale : Seul(e) sans enfant à charge Seul(e) avec enfant(s) à charge En couple sans enfant à charge En couple avec enfant(s) à charge Oui Non
Serez-vous boursier pour l’année universitaire 2011/2012 ?
ADRESSES
Adresse personnelle de l’étudiant Adresse pour la correspondance
Adresse :………………………………………………………………………………….. CP……………………Ville……………………………………………………………….. Téléphone : ………………………………….… Portable : ………………………….. Email : …………………………………………….@……………………………………. Adresse permanente Référent : Parents Père Mère Adresse pour la correspondance Tuteur Autre ……………...
Nom : ……………………………………………………………………………………… Prénom : ………………………………………………………………………………….. Adresse : …………………………………………………………………………………. CP……………………Ville……………………………………………………………….. Téléphone : …………………………………... Portable : …………………………… Email : ……………………………………………@…………………………………….
NB : Les rubriques ci-dessous, avec le signe * sont à remplir uniquement par les candidats extérieurs à l’IPSA
PROFESSIONS DES PARENTS
*
Profession du père : …………………………………………………..………………………... Profession de la mère : …………………………………………………………………………
BAC ou équivalence
*
Mention : ……………………….
Série : ……………………………………………
Année d’obtention : …………... (à défaut l’année d’examen) Nom