ESI 1ère année

Analyse de pratique
Stage 2, semestre 2

Présentation :

J’ai effectué mon stage à l’EHPAD possèdant 120 chambres dont 33 chambres d’un secteur accueillant des personnes psychiquement dépendantes.

Durant ce stage, j’ai effectué des toilettes en doublure avec une aide soignante Et j’ai réalisé des soins de confort d’une dame souffrant d’hémiplégie gauche. Mme X est âgée de 87 ans et est entrés dans l’EHPAD en décembre 2011. Le 23 novembre 2011 Mme X a fait un accident vasculaire cérébral ischémique du territoire sylvien profond droit ayant pour séquelle des troubles du langage et une hémiplégie gauche. Elle a des antécédents d’arythmie cardiaque par fibrillation auriculaire. Cette personne a besoin d’une aide totale à la toilette du fait de son hémiplégie.

Situation :

Le 3 avril, lorsque je suis entré avec l’aide soignante dans la chambre de Mme X, elle se plaignait de douleurs sur le coté gauche (coté hémiplégique), mais voulait quand même faire sa toilette « comme sa ce sera fait » nous à telle dit. Après avoir préparé le matériel nécessaire à la toilette (serviettes, gants de toilette, savon, bassine d’eau…) je débute la toilette par le coté droit. Le soin s’est bien déroulé malgré les plaintes de Mme X vis-à-vis des douleurs du coté gauche. Au moment d’effectuer la toilette du coté gauche Mme X s’est mise à crier et à pleurer en nous disant quelle avait très mal, de nous dépêcher. Elle devenait agressive dans ses propos envers l’aide soignante et moi-même en ponctuant ses phrases d’exclamation d’agacement. Cet épisode expressif m’a quelque peut déstabiliser et bloqué, je me suis demandé si j’étais le responsable de ses douleurs. L’aide soignante m’a demandé si je voulais quelle continue la toilette, ce que j’ai accepté en demandant préalablement a Mme X si cela lui convenait, elle m’a répondu en pleur « je m’en fou mais dépêchez vous M… ». L’aide soignante à alors pris la suite de la toilette de Mme X en lui lavant le