Analyse de pratique redon

7340 mots 30 pages

Analyse de Pratique :

Situation ou Activité réalisée : Ablation d’un drain de Redon

Lieu : Service de Chirurgie Orthopédique (chirurgie B), Centre Hospitalier de Romans sur Isère. Secteur numéro 1. Chambre de Monsieur A.

Le Service : Situé au troisième étage du centre hospitalier, il occupe la moitié de l’étage ; l’autre moitié étant le service de Chirurgie A (viscéral).

Il est divisé en deux secteurs : Secteur numéro 1 et secteur numéro 2, chacun constitué de 6 chambres doubles (2 lits par chambre soit 12 lits), et de 4 chambres seules (4 lits), correspondant à un total de 32 lits dans la service. Le matin (6h45-14h15) deux infirmières et deux aides soignants prennent en charge les soins. Un de chaque par secteur. Il en est de même pour l’après-midi (14h15-21h45). De plus, deux aides soignants travaillent de journée (8h30-16h). Il en est de même pour les infirmiers : l’un travaille de 8h30 à 16h, l’autre de 14h15 à 21h45. Les infirmiers travaillant de journée n’ont pas de secteur attitré, ils prennent en charge les entrées, les retours de bloc opératoire et présentent des démarches éducatives aux patients opérés de prothèse de hanche. La nuit (21h45-6h45), une infirmière et une aide soignante sont présentes. Le service est également composé de quatre médecins se partageant les patients.

Le mode d’entré des patients dans le service dépend de la programmation ou non de l’opération. En effet, les interventions programmées à l’avance représentent 50% des hospitalisations dans le service, dans ce cas là les patients arrivent de leur domicile ou de leur lieu d’hébergement souvent par l’intermédiaire

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L'ide en formation
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Présents dans tous les services, de la psychiatrie à la pédiatrie, en passant par la médecine générale ou les urgences, ils dispensent les soins prescrits par les médecins, tout en restant à l'écoute des malades. L'actuelle pénurie d'infirmiers - 20 000 postes vacants - rend leur travail vraiment lourd. Jugez plutôt : chaque infirmier exécute en moyenne 287 actes de soins par jour et parcourt jusqu'à 5 km dans l'hôpital ! Beaucoup ne supportent plus le rythme infernal de l'hôpital (où travaillent 85 % des 383 000 infirmiers) et s'installent en privé, où la cadence n'est pas moindre car il faut parfois abattre 50 à 60 heures par semaine pour atteindre des revenus décents. Infirmier : LES FORMATIONS Bacs conseillés….

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Analyse de pratique
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Analyse d’une situation Contexte La situation se passe dans un cabinet libéral de campagne, comprenant une seule infirmière libérale, qui travaille donc sept jours sur sept, pendant la tournée en milieu de mâtiné. Les patients sont donc à leur domicile pour les soins dont ils ont besoins, et l’infirmière met en place sa tournée en fonction de la priorité des soins qu’elle établie le matin même. Je suis en stage depuis maintenant deux semaines et prend en charge, sous son autorité, une partie de la tournée. Dans cette situation je suis actrice du soin et l’infirmière ma tutrice, pour prendre en charge Mme G, pour une aide à la toilette.….

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prise de sang
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Je suis étudiante infirmière en première année et lors du tour du matin, l'infirmière me demande si je veux faire un prélèvement sanguin. Bien sûr, elle m'a déjà montré et expliqué le soin auparavant et elle m'accompagnera. La situation se déroule la quatrième semaine de mon stage, il est 7h30 est le soin s’effectuera dans la chambre seule de monsieur P âgé de 80 ans qui n'est pas un patient que j'ai en charge. Ce patient est à J10 de son hospitalisation, d'origine française, il vit seul depuis plusieurs années car il est veuf. Il est entrée le 25.02.2013 pour ischémie membre inférieur gauche.….

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Analyse de pratique
1522 mots | 7 pages

introduction Dans le cadre de l'évaluation de l'UE 4.8.S6 intitulé qualité des soins, évaluation des pratiques, auquel il est demandé d'analyser une pratique professionnelle collective sur le champs de compétence des infirmiers qui m'a interpellé, questionné au regard des principes de qualités, sécurités et de satisfactions de la personne soignée Après concertation avec le professionnel de santé nous nous sommes accordés sur le thème suivant : « Le non respect d'une prescription médicale, dans le cadre d'un pansement, par les infirmiers libéraux. ». En effet, les protocoles et recommandations préconisent d'effectuer les pansements en respectant la prescription médicale faite au préalable et que tout complément d'information, modification de son évolution doivent être réalisé en concertation avec le médecin prescripteur. Cependant durant mon stage, j'ai put observer des infirmiers qui ne suivaient pas toujours la prescription et qui n'en informaient pas le médecin traitant. Ce soin est régit par un protocole qui m'a été enseigné à l'institut de formation en soins infirmier lors de l'Unité d'Enseignement 4.4 : « Thérapeutique et contribution au diagnostique médical » Cette pratique collective m'a interrogé et m'a amené à rechercher les causes de ce dysfonctionnement, les conséquences et de proposer un plan d'amélioration à l'équipe soignante.….

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Df2 rapport de stage deavs
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I. PRESENTATION DE LA STRUCTURE Le cabinet d’infirmier créé par Madame L en Janvier 2011 est situé au Gros Morne quartier morne Vaudain. Cette dernière infirmière depuis dix-sept ans dont dix en milieu hospitalier, s’est associée avec une autre infirmière Mme L qui ont été mes tutrices durant ma période de stage. Elles effectuent un roulement : une est du matin 6 h00-10 h00 et l’autre de l’après midi 15h00-18h 30 et se partagent un week end sur deux pour chacune. Madame L à six patients de soixante ans….

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Analyse pratique en réa
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Aspiration Bronchique en Stérile 1- Lieu Le service de réanimation de l’hôpital militaire de Percy accueille quinze patients. En général, les patients entrent pour troubles respiratoires, poly traumatismes ou encore ils peuvent être des militaires évacués sanitaires. Une infirmière travaille en collaboration avec une aide-soignante et prend en charge deux à trois patients tout au long de sa garde.….

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Analyse de pratique redon
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ANALYSE DE PRATIQUE Soin choisi : ablation de redon. Ce soin est réalisé dans la chambre d’une patiente de 77 ans hospitalisée en service d’orl de l’hôpital l’abblation partielle d’une thyroide La patiente est à J2 de son intervention chirurgicale qui a eu lieu sous anesthésie générale, cette intervention c’est bien déroulée. Mme G est une personne autonome qui vit seule à domicile, elle est cohérente et bien orientée.….

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rapport de stage maison de retraite juillet 2010 Rapport de stage en maison de retraite (Du 21 juin 2010 au 9 juillet 2010) Introduction Je vais raconter mon stage qui c’est déroulé …………… ……………… Ce stage m’a permit de voir de plus prés les différents métiers que constituent une maison de retraite. Cela passe de l’aide à la personne, à l’animation,a l’aide cuisine,et a l’homme d’entretien,Il y a aussi des femmes de ménage, et autre. …………..a été fondée en 1956 elle a subit des rénovations qui ont débuté en 2009 et qui finiront en 2010.….

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ANALYSE DE PRATIQUE Activité de soins: Sondage vésical Lieu: Médecine Physique de Rééducation de Trois Mares Acteurs de la situation: Le patient, l'infirmière encadrante ainsi que moi-même Description de la situation:….

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Analyse de pratique n°1 Contexte : La situation se déroule sur le Site saint Nicolas en réanimation (service de courte durée), dans la chambre du patient. Il s'agit d'un homme âgé de 35 ans, d'origine allemande et ne parlant que l'allemand, le monsieur entre dans ce service pour un Delirium Tremens (DT). Je devais réaliser la pose d'une sonde urinaire.….

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analyse de pratique en psychiatrie
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Les deux infirmiers se sont rapprochés lentement de monsieur B pour essayer de discuter avec lui en lui demandant soit de venir avec eux en salle de soins ou alors soit dans sa chambre afin de savoir pourquoi il était agité.au bout de 5-10 min de négociations qui n’ont abouti a aucuns résultats, une troisième infirmière arriva avec une injection afin de le calmer. L’équipe infirmière décida de contenir monsieur B en le maintenant au sol afin qu’il puisse recevoir une injection intra musculaire de loxapac 50mg/2ml (famille des neuroleptiques et antipsychotiques) Cette situation à laquelle j’ai pu assister, m’a posée question car juste après je me suis demandé s’il avait été vraiment nécessaire d’en arriver à la force afin de pouvoir maîtriser la crise d’agitation de ce résident. Une fois de retour dans la salle de soins avec l’équipe infirmière, le leur ai demandé pourquoi ils ont agit comme cela face à cette situation et ils m’ont répondu que c’était une injection sur protocole qui a été mise en place par le médecin psychiatre pour les épisodes….

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Analyse de pratique
1303 mots | 6 pages

Premier soin en stérile J’ai effectué la première période du quatrième stage à l’hôpital de la Croix-Rousse au 4ème C, service de chirurgie digestive. Ce service peut accueillir 22 patients, les chirurgies les plus fréquentes sont : les hépatectomies, les gastrectomies, les cholécystectomies, les cures d’éventration, les rétablissements de continuité, les iléostomies /colostomies de décharges. Pour assurer les soins, il y a trois infirmières le matin et deux le soir en binôme avec une aide-soignante. Un matin, je reviens en salle de soins après avoir effectué un pansement, le stagiaire de troisième année viens me voir et m’apprend qu’il va m’encadrer pour un pansement de voie veineuse centrale avec le changement de matériel et que lui sera encadré par mon infirmière référente.….

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Analyse de pratique
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Cette dernière est ici de son plein gré et est adressée par son médecin traitant pour dépression de longue date avec alcoolisation chronique. Durant l’entretien, la psychiatre et l’infirmier posent des questions à la patiente sur sa vie personnelle (si elle a des enfants, si elle travaille et dans quel domaine, si elle est mariée, où elle habite, ses habitudes de vie, etc) et sur l’histoire de la maladie (si elle a déjà été hospitalisée et où, ce qui a pu déclencher la maladie, comment elle vit cette situation, quel est le traitement prescrit, si elle a un suivi au niveau psychiatrique, etc). Une première contrainte est apparue durant cet entretien: la barrière de la langue entre la patiente et la psychiatre.….

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BERTON Jennifer Stage n°5a Analyse de pratique Description de la situation : En service de réanimation, je m’occupe d’un patient, Mr P, 81 ans, depuis deux semaines, qui a été opéré d’une duodénopancréatectomie céphalique (DPC), intervention qui consiste en l’ablation de la tête du pancréas et associe une exérèse du duodénum, de la vésicule biliaire et d’éventuellement une partie de l’estomac. La DPC est indiquée pour le traitement des tumeurs de la tête du pancréas, de la voie biliaire.….

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Les personnes agees
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Les infirmiers prennent le relais pour ce qui est des soins à prodiguer à la personne âgée, ces soins sont réalisés à domicile, ce qui permet à la personne d'être soignée chez elle et non pas à l'hôpital ou en institution. Les infirmiers ont tout de même un rôle d'alerte médicale si jamais la personne présentait des signes alarmant pouvant mettre sa santé en danger ou si la personne âgée devient trop dépendante. Dans ce cas le placement en maison de retraite ou en institution est discutée avec le médecin et la famille.….

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