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Analyse de pratique réanimation néonatale

843 mots 4 pages
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Analyse de Pratique n°7

Lieu : Stage en réanimation néonatale – SoinsIntensifs

Le service de réanimation compte 15 lits dont 14 lits de réa en box double et un lit en box simple.

Situations ou activités vues ou réalisées :
Soins de nursing, d'hygiène et de confort du nouveau-né et du prématuré ; Soins techniques : Alimentation parentérale ; Aspirations Bronchiques ; Lavement ; Pose de vvp ; Prélèvements sanguins ; Aide à la pose de cathéter central ; Aide à la pose de cathéter ombilical ; Accompagnement de la famille ; Soutien psychologique ; Entretien d'annonce de diagnostic grave : Soins de prématurés sous respirateur, OHF et CPAP.

Mon stage en réanimation néonatale a été à l'origine de nombreuses questions, mais une particulièrement a retenu mon attention : l'évaluation de la douleur chez le nouveau né et le prématuré.

En effet, j'ai été confronté plusieurs fois à des soins qui procurent de la douleur. Et j'ai donc pu constaté que les infirmières avaient différentes techniques pour évaluer cette douleur et par conséquent pour l'atténuer un maximum. Mais je me suis réellement interrogée à l'impact de cette douleur lorsque ce fut mon tour de faire un soin douloureux. C'est lors d'un bilan sanguin sur un prématuré de 32 semaines d'aménorrhées difficilement piquable que j'ai pris conscience de son importance mais surtout de son évaluation. Comment voir que ce prématuré a mal ? Puisqu'il ne peut pas communiquer verbalement, que dois-je observer dans sa communication non verbale pour évaluer l'intensité de sa douleur ? Et comment l'atténuer ?

J'ai donc fait part de cette inquiétude de faire mal à mon infirmière référente qui m'a montré les échelles d'évaluation de la douleur que l'on utilise en néonatalogie. L'EDIN (échelle d'évaluation de la douleur et de l'inconfort du nouveau du nouveau né) qui permet d'évaluer la douleur et l’inconfort de l'enfant en dehors des soins et le DAN (échelle d'évaluation de la douleur aigue du nouveau-né) élaborée

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