Je dois effectuer un réfection de pansement chez Mme E qui présente des oedeme aux deux membres inférieurs avec exsudat. Pour effectuer ce soin je vérifie le protocole au préalable établie pour la réfection de ses pansements prétendants. Je prépare donc mon chariot avec de l'eau stérile, des compresses, des jelonet (tulle gras), des bandes, des pansements américains et 2 set a pansement. Une infirmerie m'accompagne pour pouvoir m'encadrer durant ce soin. En examinant le matériels elle me signifie que les sets a pansement ne son pas nécessaire pour effectuer ce pansement elle utilise ses mains seulement . Le plaies de Mme E ne sont pas infectées.

Est il forcement nécessaire d'utiliser un set a pansement pour la réfection de pansement d'oedemes des membre inférieurs non infectés ?
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Augmente on le risque infectieux en manipulant les compresses stériles avec des mains propres ?

Analyse:

Qui? Madame E, une infirmière du service qui m'a encadrée sur ce soin et moi.
Mme E âgée de 82 ans hospitalisée pour insuffisance cardiaque, elle est diabétique insulino dépendent son IMC étant de 40,4 elle présente une obésité morbide. Mme E souffre d'oedemes des membres inférieures suintants liés a un mauvais drainage lymphatique duent a son insuffisance cardiaque et compliqué par son diabète et son sur poids. Mme E présente un mobilité réduite (marche avec un deambulateur)et dort en position assise dans le fauteuil se qui ne favorise pas le retour veineux.

Quoi? J'ai effectuer la réfection des pansements d'oedemes des membres inférieurs de Mme E.

Ou? Dans la chambre de Mme E.

Quand? Dans la matinée vers 10h après la toilette de Mme E. et une fois que le nettoyage de sa chambre fut effectué.

Comment? Je n'est donc pas utiliser les sets a pansements que j'avais préparaient pour la réfection de ces pansements. Car l'infirmière qui m'encadrait ne jugeait pas nécessaire d'en utiliser dans la mesure ou les plaies de présentaient pas de risque infectieux. J'ai