1. Analyse de pratique

Lieu de stage : Soin à Domicile
Semestre : 1

a) Je raconte la situation :

Jeudi 13 février chez Mme R, dans un foyer logement pour personne âgé, dans la région Provence Alpes Côte d’Azur, lors d’une toilette, à 10h30.
Le SIAD l’a prise en charge le 16 février 2012 pour une altération de la mobilité physique due à des douleurs lombaires ainsi que des troubles musculo squelettiques liés à l’âge.
Elle a eu comme antécédent un « cancer du sein » qui a nécessité une intervention chirurgicale du sein droit en 2005. Elle a eu des œdèmes bilatéraux des membres inférieurs qui sont encore soignés par des bandes de contention.

Cette dame est atteinte d’hypertension artérielle, un lymphœdème du bras droit, des douleurs lombaires invalidantes. C’est une grosse tabagique et alcoolique, cependant elle aurait arrêté de fumer il y a deux mois de cela.
A cause de ces douleurs, Mme R a besoin d’une toilette quotidienne au lavabo et une douche par semaine sauf si elle ne peut se mobiliser. La toilette se fera au lit, ce qui est difficile pour les soignants car son lit est très bas. Malgré ces douleurs, Mme R ne prend pas son traitement contenant des antalgiques qui la soulageraient. Elle ne veut pas non plus qu’on lui prépare son traitement dans un pilulier et ne veux pas non plus entendre parler d’un lit médicalisé malgré ses problèmes lombaires. Elle a besoin d’une aide au déshabillage et a l’habillage, ainsi que d’une mise en place d’une serviette hygiénique. Une hydratation de la peau est proposée. Les aides-soignantes ont eu une formation sur la mise en place des bandes de contention, c’est donc elles qui lui mettent chaque matin.
Accompagnée d’une aide-soignante, avec qui j’ai effectué ma deuxième semaine de stage, nous sommes entrées dans l’appartement de Mme R. Elle était devant la télévision avec son aide de vie. En nous voyant arriver, elle lui demanda de sortir le temps qu’on lui fasse sa toilette.
Nous nous sommes installées