Analyse d’activité

Prélèvement veineux

• Objectif de l’activité :
Prélèvement d’un échantillon de sang afin de réaliser une analyse de biologie médicale pour un TP / INR pour suivre l’évolution du traitement anticoagulant Préviscan 20 mg.
Ce médicament est un anticoagulant oral qui appartient à la famille des antivitamines K. Il empêche la formation des caillots en se substituant à la vitamine K. Celle-ci est indispensable à la synthèse par le foie des facteurs de la coagulation. Il est utilisé dans le traitement préventif et le traitement curatif des accidents thromboemboliques. • Personne concerné par l’activité :
Homme de 80 ans d’origine martiniquaise ayant des antécédents d’accident vasculaire cérébrale, d’hypertension artérielle, de troubles du rythme cardiaque, troubles de la marche.

• Lieu de l’activité :
Dans la salle de soins. Lui assis dans son fauteuil roulant et moi sur une chaise.

• Moment où se déroule l’activité :
L’activité se déroule le matin vers 9h, après son petit déjeuner : le TP / INR ne nécessitant pas d’être à jeun. Le TP / INR est a renouvelé 6 fois.

• Déroulement de l’activité :
- Je pose le bras du patient sur l’accoudoir de son fauteuil pour qu’il soit incliné vers le bas, je lui mets le garrot sur son bras droit puis je repère ma veine. (Quand on met un garrot on bloque le retour veineux du bras donc le sang s’accumule dans tout le réseau veineux. Il faut prélever rapidement les tubes car lorsqu’un garrot est posé plus de 3 minutes il y a un risque d’hémolyse des globules qui peut modifier ou empêcher d’avoir des résultats d’analyse fiable)
- J’enfile des gants, je désinfecte le point de ponction à l’alcool pour éviter le risque d’infection (du à l’introduction d’un corps étranger dans la peau) puis je connecte l’aiguille au corps de pompe pour respecter le temps de contact de l’antiseptique (15 à 30 secondes)
- J’introduis l'aiguille parallèlement à la veine biseau vers le haut et je remarque que je n’ai