I. LA PSYCHIATRIE AUJOURD’HUI ET SON EVOLUTION RÉCENTE :

Pour répondre aux besoins dans le domaine de la santé mentale, l’offre de soins en psychiatrie évolue. En effet, la psychiatrie constitue une spécialité médicale ayant pour vocation de traiter des pathologies mentales, son champ s’étend du diagnostic au traitement, en passant par la prévention des troubles mentaux. Le concept de « discipline carrefour » est souvent utilisé pour rendre compte de l’étendue du champ de la psychiatrie, qui est écartelé entre le médical d’un côté et le social de l’autre ; notamment depuis le début des années soixante, où se sont développés des mouvements d’intégration du fait social dans la pratique psychiatrique. Tous ces mouvements traduisent l’évolution de la psychiatrie vers la santé mentale.

Nous allons illustrer cette profonde réorganisation, qui s’opère depuis plusieurs années dans le domaine de la psychiatrie, à travers l’histoire de l’établissement de Santé public d’Erstein.

Pour mettre en œuvre les objectifs de la politique de santé mentale, concernant l’amélioration de l’accessibilité aux soins et le développement de la diversification des prises en charge, la circulaire du 15 mars 1960 a instauré, pour la psychiatrie, le principe de la sectorisation. En effet depuis cette date, comme tous les départements de France, le Bas-Rhin est découpé en secteurs psychiatriques afin d’offrir à la population des prises en charge adaptées aux différentes pathologies au plus près de son domicile.
Ainsi, la création du Centre Hospitalier d’Erstein a été rendue nécessaire à la suite des suroccupations constatées dans les deux établissements de Brumath et Hoerdt pendant la période de 1960 à 1970. Cet établissement, qui a ouvert ses portes en janvier 1974, répond aux besoins du Sud du département du Bas-Rhin dans le domaine de la santé mentale.

A travers leur schéma d’organisation, la plupart des régions se sont engagées dans une démarche d’intégration de la psychiatrie dans