Présentation
Madame H est née le 09/03/1933, elle a donc 80 ans. Elle est rentrée à la maison du combattant en 2009. Elle est veuve et à 16 enfants (8 filles et 8 garçons). Elle était mère au foyer et reste aujourd’hui très proche de ses enfants. Madame H est sous protection juridique par l’une de ses filles, la personne de confiance est également l’une de ses filles et les personnes à prévenir sont deux de ses enfants. Madame H est de petite taille avec un surpoids. Elle est coquette, a les cheveux colorés et aime avoir du vernis sur les ongles. Elle a subit une amputation tarsométatarsienne bilatéral qui provoque une léger difficulté à la mobilisation mais se lève seule avec une présence humaine et se déplace seul en fauteuil roulant. Elle présente une orientation temporo-spatiale partielle, des fuites urinaires et elle est diabétique de type 2. Elle aime beaucoup échangé et rend visite tous les jours à deux de ses voisines.
Antécédents / histoire de la maladie
Antécédents chirurgicaux sont une amputation tarsométatarsienne bilatérale en 2003, une péritonite appendiculaire en 2003 et cataracte cortico-nucléaire de l’œil gauche.
Antécédents médicaux sont apnée du sommeil non appareillé, hyperthyroïdie par surcharge iodée, diabète de type 2 multi compliqué et une rétinopathie proliférative
Elle est également allergique au ceftriaxone
Février 2013 septicémie en conséquences d’une infection urinaire et deux choc anaphylactique

Traitements

Amlor 5 mg (1-0-0-0) inhibiteur calcique (antihypertenseur)
Dafalgan effervescent 1g (1-1-1-1) antalgique paracétamol palier 1
Domperidone 10 mg (1-1-1-0) antispasmodique
Pariet 20 mg (1-0-1-0) IPP (protecteur gastrique)
Tahor 20 mg (0-0-1-0) hypolémiant (cholestérol)
Kadegic 75 mg (0-1-0-0) inhibiteur de l’agrégation plaquettaire
Oxynom 5 mg (1-1-1-0) antalgique apparenté à la morphine
Lantus
Novorapid
Uvedose vitamine 1 tous les 30 jours

Problèmes problème | Liée à | Se manifestant par | actions |