TRAITEMENT DIARRHEE AIGUE
DU NOURRISSON

INTRODUCTION
Pathologies infectieuses les plus fréquentes -Déshydratation+++
-Examens complémentaires souvent inutiles -Intérêt de la réhydratation par les SRO
-Prévention

COMPLICATIONS DE LA DIARHEE AIGUE
DESHYDRATATION AIGUE
-MALNUTRITION PROTEINOENERGETIQUE

Fontanelle déprimée
Yeux enfoncés

Pli cutané

Bouche sèche

Diarrhées aigues
Principes de la prise en charge

Réhydrater

Réalimenter rapidem

Pas de médicament

TRAITEMENT
Objectifs:
-Assurer une expansion volémique rapide
-Correction des troubles hydroéléctrolytiques
-Maintenir un état nutritionnel satisfaisant
-Réussir la réalimentation

Prise en charge
Prévenir la DHA : SRO

-Prévenir la malnutrition :
Réalimentation précoce

SELS DE REHYDRATATION ORALE ( SRO )

- Quelque soit l’étiologie de la diarrhée, les possibilités d’absorption intestinale persistent au moins partiellement et doivent être utilisées.
- La meilleure connaissance des mécanismes du transport de l’eau et des électrolytes a permis l’élaboration de solution dites hydro-glucoelectrolytique.

Un apport électrolytique (Na +, Cl-,K+) adapté aux pertes fécales.
- La prévention de l’acidose.
- La stimulation de l’absorption intestinale du
Na + par le glucose

OMS

ANCIENNE

GLUCOSE
SODIUM
POTASSUIM
BASE

13,5 G/L
75 mEq/L
20 mEq/L
30 mEq/L

20 G/L
90 G/L
20mEq/L

OSMOLARITE

245 mOsm/L

310 mOsm/L

Diarrhée sans DHA ou DHA modéré score 0-3

- plan de traitement A:prevenir la DHA
- Enfant traite à domicile:
- Faire boire à l’enfant des liquides plus que d’habitude (eau de riz , soupe)

- Montrer à la mère comment :
. détecter les signe de DSH

- préparer et administrer les SRO, après chaque selle liquide donner :
50 – 100 ml à la cuillère (E< 2 ans )
100 – 200 ml (E 2 ans ).
- Contrôler après 24H, J3, J7, 1 mois

Diarrhée avec DSH < 10% ouDHA moyennescore 4-8

Plan de traitementB:traiter la DHA par les
SRO
enfant traite au centre de sante
Deux règles à respecter :
- L’hospitalisation