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Analyse de pratique crèche

1525 mots 7 pages
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SONDAGE URINAIRE
Définition
Le drainage ou sondage vésical consiste à introduire une sonde dans la vessie, par le méat urinaire en suivant l'urètre, pour permettre l'écoulement des urines.
Cadre législatif Soin infirmier sur prescription médicale : art. R.4311-7 décret 2004-802 du 29/07/2004.
Indications
Rétention urinaire et prévention des rétentions urinaires.
Intervention sur le petit bassin, en chirurgie gynécologique et urologique.
Surveillance des entrées et des sorties dans les services de soins intensifs.
Incontinence de la personne âgée si elle est susceptible d'aggraver son état cutané.
Contre-indications
Suspicion de rupture traumatique de l'urètre (fracture du bassin).
Présence d'une prothèse endo-urétrale ou sphincter artificiel.
Rétention chronique avec distension du haut de l'appareil.
Problème prostatique.
Infection urogénitale.
Matériel
Sonde :
Calibre en principe : charrière 14-18 pour femme -charrière 12-14 pour homme.
Sondage à demeure : sonde de Foley munie d'un ballonnet.
Sonde de Foley en latex : sondage vésical de court terme : inférieur à 1 semaine.
Sonde de Foley en latex enduit : silicone, hydrogel, polyuréthane : sondage vésical de moyen terme : inférieur à 3 semaines.
Sonde de Foley en silicone : sondage vésical de long terme : inférieur à 5 semaines.
Sondage intermittent : sonde droite ou béquillée type Nélaton sans ballonnet.
-Nécessaire pour la toilette génitale hygiénique :
Savon doux, Gant de toilette, Serviette, Gants non stériles à usage unique, Plat-bassin (chez la femme),
Alaise en tissu,
-Nécessaire pour la toilette génitale antiseptique :
Antiseptique : Halogénés chlorés (Dakin®), Polyvidone iodé (Bétadine® gynécologique) : pas de Chlorhexidine car irritant pour les muqueuses en concentrations > 0,02%.
Compresses stériles :
8 chez la femme, 5 chez l'homme, Gants stériles : 1 paire pour la toilette antiseptique.
Autre matériel :
Gants stériles : 1 paire pour la pose de la sonde, Seringue

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