Analyse de pratique prélèvement sanguin en hopital de jour
Présentation du service :
L'hôpital de jour en néphrologie/urologie accueille pour la partie néphrologie des patients transplantés rénaux, des patients sous dialyse, des patients en cours de diagnostiques de maladies et ou problèmes rénaux et pour celle d'urologie des patients pour des retraits de sonde vésicale, d'ablation de JJ, des vasectomies, des circoncisions ou des apprentissages d'auto-sondages (entre autres). Le nombre de patients par jour est variable, cela dépend du pourquoi de leur venue.
Acteurs de soin :
L'équipe est composé d'un médecin responsable du service (qui s'occupe des consultations des patients de la journée, qui effectue les biopsies…) , de trois infirmières et d'une aide soignante.
Description de l’activité :
Je suis en poste de journée dans ma 4 eme semaine de stage. Je prépare la veille les bons pour les tubes à prélever ainsi que les tubes en regardant bien la prescription médicale et je met les tubes à prélever dans un plateau en faisant bien attention à identifier mon patient en mettant des étiquettes indiquant son nom, prénom, sexe, numéro informatique, date de naissance et date de prélèvement. Le bilan que je réalise le lendemain est pour une personne greffée depuis 2 ans dont on doit contrôler sa NF après la réalisation d'une biopsie 6 heures auparavant. Cela afin de pouvoir éliminer tout risque hémorragique et permettre la sortie de la patiente. La biopsie créant une rupture de la barrière cutanée il y a un risque hémorragique important. Je prends donc le tube à prélever, un garrot, une paire de gant en latex, un pansement, des compresses, de l’alcool, un container à aiguille, et deux butterfly® (si je n’arrive pas à trouver la veine la première fois). Le Butterfly® est une aiguille métallique, munie d'ailettes pour la saisir et d'un tube souple. Ils sont désormais équipées d'un système de rétractation ce qui permet de prévenir et d'éviter les accidents d'expositions au sang.