Démarche de soins :
Mr D, entré dans le service de chirurgie viscérale le 7/12/13 d’un transfert des soins continus pour une perforation de la vessie sur péritonite plus une réduction d’une hernie scrotale. Il était entré a la base le 28/11/13 suite a une chute a son domicile, il s’est réveillé au sol alors qu’il dormait dans son lit
MR D, est né le 10/05/1929(84 ans), il est veuf (sa femme est décédé suite a une hospitalisation et une injection de pénicilline dont elle était allergique), père de 4 enfants, 2 garçon qui sont décédé (décès d’un des garçons il y a 3semaines) et de 2 filles dont une a qui, il ne parle plus depuis le décès de son épouse, son autre fille est très présente passe toutes ses après midi avec son père.
Mr D vit seul dans un domicile qui est insalubre, il possède 2 chiens qu’il affectionne tout particulièrement.
Avant son hospitalisation et a son domicile, Mr D se déplaçait avec l’aide d’un déambulateur, et bénéficiait de différentes aides a domicile. Il a une sonde vésicale a demeure.
ATCD :
- HTA traité par atenolol (bétabloquant) 1cp le soir
- ACFA (Arythmie cardiaque par fibrillation auriculaire) traite par kardegic 75 (antiagrégant plaquettaire) 1 sachet le matin
- AOMI (L'artériopathie oblitérante des membres inférieurs) traite également avec le kardegic 75 amputation des orteils pied droit
- Sténose carotide (40%)
- Syndrome antidépressif, traite par alprazolam 0.5mg (anxiolytique) 3 fois par jours et citalopram 20mg (antidépresseur) le matin et stilnox 10mg ½ comprime le soir si nécessaire
- Hypertrophie bénigne de la prostate

Histoire de l’hospitalisation.
MR D est entrée a la base dans le service de gériatrie, le 28/11/13 suite a une chute a son domicile et pour un syndrome inflammatoire a probable point d’appel pulmonaire. Il est transféré le soir même dans le service de chir viscerale pour une occlusion et une hernie inguinal étrangle, après un passage au bloc pour une opération, il est transféré dans le