Analyse De Pratique Sondage évacuateur

Analyse de pratique n°4 Sondage vésicale évacuateur| Présentation de la personne soignée Melle S, âgée de 54ans. Elle est entrée le . Elle réside dans la maisonnette Totor. Elle présente une arriération mentale profonde (se caractérise par un déficit intellectuel important, résultat d’un défaut de développement et d’acquisition. QI compris entre 20 et 50 (âge moyen 6ans). La propreté est acquise, la scolarité possible mais la communication verbale restera limitée). Melle S ne communique

ANALYSE D’HYGIENE DE MAINS A PARTIR D’UN SONDAGE VESICAL Le Service de Soins de Longue durée, est un lieu de vie médicalisé où cohabitent au quotidien 38 résidents, pour la plupart âgés et dépendants. L’agencement de l’Unité comporte deux grands couloirs où se trouvent les chambres des patients : Aile A et Aile B. Parmi les résidents 34 sont en chambre double et 4 sont en chambre seule : celles-ci étant réservées aux patients en soins palliatifs. Les deux grands couloirs débouchent sur la salle

chirurgie afin de voir la prise en charge en post –opératoire. Mes objectifs de stages : -Connaître les caractéristiques des fils chirurgicaux (cpt8) -Contrôler et ouvrir les différents conditionnements stériles (cpt7, critère 4) -Réaliser un sondage urinaire dans le respect du protocole (acte infirmier, cpt 4) -Installer le patient en fonction de l’intervention. (Cpt 4) -Réaliser un cathéter périphérique dans le respect du protocole (acte infirmier, cpt 4) -Réaliser un badigeon en fonction

Depuis quelques jours, Mme M n'avait pas uriné et son état se dégradait de plus en plus. Sous prescription médical, un prélèvement d'urine pour analyse devais réaliser par l'infirmier. Étant donné qu'elle ne pouvait pas fournir toute seule sans aide les urines nécessaires pour l'analyse, l'infirmier a donc fait le prélèvement par sondage vésical évacuateur. Le soin se déroule dans la chambre de Mme M, le 08 mars 2014 en début de mâtiné. Pour la réalisation de ce soin l'infirmier a demandé à une

pronostic et de la prise en charge obstétricale. * Bien-être fœtal Ses principaux moyens d'évaluation sont : * enregistrement et analyse de l'activité cardiaque fœtale * variation de couleur et quantité du liquide amniotique Dans certaines situations, certains moyens d’étude de deuxième ligne peuvent être utilisés : mesure du pH au scalp, lactatémie, analyse de l’ECG fœtal, oxymétrie de pouls fœtale… * Bien-être maternel Les constantes sont un excellent reflet de l’état maternel.

confrontés à des situations difficiles. Ces situations sont bien souvent pénibles car elles nous renvoient des émotions intenses, engendrent des remises en cause de nos pratiques et de nos représentations. Lors de mon stage de médecine en 3ème année, dans un foyer hébergeant des handicapés moteurs, je fus amenée à pratiquer quotidiennement des extractions manuelles de fécalome. La première fois que j’ai assisté à ce soin, l’infirmière qui exécutait le geste me précisa : « La première fois

traitements ou réalisé son pansement. Lorsque l’infirmière qui était avec moi m’a proposé de réaliser le sondage auprès de cette patiente j’ai vu l’occasion de réaliser un acte jusqu’ici non pratiqué et ainsi d’acquérir de nouvelles connaissances sans me rendre compte dans un premier temps des possibles difficultés qui s’imposeront à moi. Mon analyse portera donc sur un sondage vésical évacuateur effectué en présence d’une infirmière qui m’encadrera. Avant de me rendre dans la chambre je prépare donc

fait un état des lieux des pratiques en hygiène des services de soins et de la documentation qui s’en réfère. Cela m’a permis de prendre connaissance des protocoles en place, des pratiques réalisées, des besoins des soignants. Au C.H., l’âge moyen des patients est 70 ans, avec des poly-pathologies(troubles cognitifs, …). Le sondage urinaire est un soin courant dans l’établissement, en effet sur l’année 2012, 520 sondes à demeure ont été posées, 1200 sondages évacuateurs réalisés. L’infection

secteur médico-social et libéral. Ensuite, naissaient le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) et ses commissions spécialisées dont celle « sécurité des patients : infections nosocomiales et autres événements indésirables liés aux soins et aux pratiques ». Enfin, deux plans nationaux sont venus prendre le relais du programme achevé en 2008. Ces changements associés à l’augmentation notable du nombre de recommandations expliquent le choix du nouveau titre du document Surveiller et prévenir les infections

j. Travaux de stage : Afin de permettre une meilleure évaluation de votre stage, nous vous demandons de réaliser certains travaux de stage :  2 démarches de soin (1 en neurologie et 1 en orthopédie)  1 planification des soins  1 analyse de la pratique professionnelle sur une situation de soin vécue par l’étudiant en présence de son tuteur. Cette APP sera corrigée avec le tuteur lors d’un bilan de stage. Afin d’être corrigés, ces travaux devront être présentés à vos tuteurs référents