Analyse de la pratique
1er stage en soins infirmier

Lieu : Service de Médecine du centre hospitalier Louis Constant Fleming de St Martin aux Antilles.
La situation décrite se situe dans le service de médecine, dans la chambre de Mr M. qui est dans une chambre simple en présence de l’infirmière et de ce dernier.

Situation ou activités, vues ou réalisées : Mr M., homme âgé de 72 ans présente à son entrée aux urgences une détresse respiratoire sur broncho-pneumopathie obstructive aigüe (BPCO). Cet homme a des antécédents de tuberculose et était un gros fumeur. Suite à des analyses poussées le médecin du service prescrit à Mr M. un scanner pulmonaire avec injection d’un produit de contraste, l’iode. Afin de pouvoir vérifier les lésions pulmonaires que le patient peut avoir dû à sa tuberculose passée et de rechercher un éventuel cancer des poumons.
Pour pouvoir faire passer le produit de contraste dans les veines du patient il faut alors lui poser une perfusion intraveineuse.
La pose de perfusion intraveineuse appartient au rôle prescrit de l’infirmière.
Lorsque un examen est demandé avec injection d’un produit de contraste le patient doit se trouver à jeun afin d’éviter d’éventuel vomissement ou nausée

Lors de la réalisation de ce soin un matériel préparé à l’avance de façon attentive est indispensable, il faut donc : * Un chariot de soin propre * Des gants non stériles à usage unique * Un conteneur à déchets contaminés * Un soluté * Un cathéter * Un garrot * De la solution hydro alcoolique (SHA) * De la Bétadine alcoolique * Des compresses stériles * Du sparadrap * Un pansement occlusif stérile transparent * Un pied à perfusion * Une tubulure stérile * Une tondeuse si besoin * Une poubelle avec sac poubelle neuf
Afin de réaliser cet acte il est nécessaire de réaliser un lavage des mains simple selon le protocole. Il est aussi primordial de vérifier la date de péremption de tout produit